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急性心肌梗塞溶栓治疗护理
分类：
专科护理
作者：
来源：
2014/03/30 18:11
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急性心肌梗塞患者发病6～12小时内伴相邻导联ST段抬高，无禁忌证患者可进行溶栓治疗，常用药物为链激酶。
一、护理措施：
1、溶栓前配合医生做18导联ECG，并予心电、血压、血氧饱和度监测，吸氧3～5L/min，查血常规，心肌酶谱，肝肾功能，血型，凝血分析，电解质等。
2、溶栓前碎服肠溶阿司匹林0.3g。
3、遵医嘱给病人使用静脉溶栓药。
4、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压变化，尤其注意有无低血压发生。
5、密切观察有无过敏反应（如发热、寒战、荨麻疹、过敏性休克等）。6、密切观察胸痛减轻程度及缓解时间。
7、密切观察再灌注心律失常出现时间并记录ECG。
8、观察并记录皮肤粘膜、消化道、呼吸道、泌尿道出血及颅内出血情况，记录出血程度及出血量，出血量多时应查血红蛋白记录止血方法，输血量等。
9、溶栓开始后3小时内每半小时记录一次ECG，以后3日每日记录一次ECG。
10、发病6小时起每2小时抽血查心肌酶谱，发病24、48、72小时各抽血1次查心肌酶谱。
溶栓后3日，每日抽血查肝功能、血常规、尿常规、大便潜血及凝血分析，如不正常，应随时复查到正常。
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