心脏介入手术护理_通许县中医院

　　一、术前护理

　　1、详细采集病史资料，包括药物过敏史等。

　　2、配合医生完成术前检查，签署术前同意书。

　　3、皮肤准备：双侧腹股沟及会阴部备皮。

　　4、遵医嘱行抗生素、普鲁卡因及碘过敏试验，并做好记录。

　　5、指导患者练习呼气、屏气、咳嗽动作，练习床上排便、进食等活动。

　　6、保证患者手术前夜充分休息。

　　7、术前禁食2小时，禁饮1小时，排尽小便。

　　8、在左上肢建立静脉留置针通道。

　　9、心理护理：向病人及家属介绍心导管手术的意义、方法、必要性和安全性，解除病人紧张恐惧心理，以取得配合。

　　二、术后护理

　　1、与导管室医护人员交接伤口以及术中情况。

　　2、监测生命体征，给予床边心电图检查，行心电监护观察有无心律失常。

　　3、体位：术肢制动平卧，弹力绷带加1kg沙袋或8字形压迫带压迫止血，观察术肢血运。

　　4、压迫及制动时间：术后常规沙袋压迫4～6小时，制动6～12；支架术后安装闭合器者使用压迫带压迫4小时制动6小时，压迫时间结束时更换伤口敷料。12小时后若无渗血渗液情况，可鼓励病人逐渐下床活动。

　　5、严密观察伤口有无出血及血肿，发现出血后及时手法压迫止血，观察足背动脉搏动情况。

　　6、遵医嘱给予抗炎、抗凝、补液治疗。

　　7、加强生活护理，协助床上进餐及大小便。

　　8、指导病人术后24小时内多喝水，将体内的造影剂尽快排出体力，术后24小时内咳嗽、打喷嚏时应轻轻压住腿部伤口，以免震动引起疼痛或出血。

　　如有腰痛、尿潴留、低血压、造影剂反应和血栓形成等并发症时应遵医嘱给予对症处理。

心脏介入手术护理