欢迎访问”通许县中医院”官方网站!24小时免费接诊电话:0371-24960120   0371-24978120

手机网站二维码
扫描立即访问
SCAN NOW!

微信公众平台
扫描立即关注
WE CHAT

24小时免费接诊电话:
(0371) 24960120 24978120

 

综合医院地址:
通许县北关汽车站对面(丽星中学南邻)

 

妇儿医院地址:
通许县行政路中段四面钟(行政路与北阁路交叉口)

联系方式 Contact us

微信公众号

手机网站

 版权所有:通许县中医院  Copyright 2011-2018 All rights reserved   豫ICP备18037770号-1  网站建设:中企动力 郑州

护理天地 ≡

了解最新企业动态,关注最新行业热点资讯,聚焦市场新发展新方向...

>
正文内容

喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发作期)中医护理方案(2)

分类:
中医护理
作者:
来源:
2014/03/25 18:18
浏览量
(四)呼吸功能锻炼1.腹式呼吸:患者取立位、坐位或平卧位,两膝半屈或膝下垫小枕,使腹肌放松。一手放于腹部,一手放于胸部,用鼻缓慢吸气时膈肌最大幅度下降,腹肌松弛,腹部手感向上抬起,胸部手在原位不动,抑制胸廓运动;呼气时腹肌收缩帮助膈肌松弛,膈肌随腹腔内压增加而上抬,增加呼气潮气量。同时可配合缩唇呼气法,每天进行锻炼,时间由短到长,逐渐习惯于平稳而缓慢的腹式呼吸。  2.缩唇呼吸:患者闭嘴经鼻吸气,
  (四)呼吸功能锻炼
  1.腹式呼吸:患者取立位、坐位或平卧位,两膝半屈或膝下垫小枕,使腹肌放松。一手放于腹部,一手放于胸部,用鼻缓慢吸气时膈肌最大幅度下降,腹肌松弛,腹部手感向上抬起,胸部手在原位不动,抑制胸廓运动;呼气时腹肌收缩帮助膈肌松弛,膈肌随腹腔内压增加而上抬,增加呼气潮气量。同时可配合缩唇呼气法,每天进行锻炼,时间由短到长,逐渐习惯于平稳而缓慢的腹式呼吸。
  2.缩唇呼吸:患者闭嘴经鼻吸气,然后通过缩唇(吹口哨样)缓慢呼气,同时收缩腹部,吸气和呼气时间比为1:2或1:3,尽量深吸慢呼,每分钟呼吸7~8次,每次1O~20分钟,每日锻炼2次。
  3.呼吸操(坐式呼吸操):坐于椅上或床边,双手握拳,肘关节屈伸4~8次,屈吸伸呼;平静深呼吸4~8次;展臂吸气,抱胸呼气4~8次;双膝交替屈伸4~8次,伸吸屈呼;双手抱单膝时吸气,压胸时呼气,左右交替4~8次;双手分别搭同侧肩,上身左右旋转4~8次,旋吸复呼。
  4.注意事项:①呼吸功能锻练时,全身肌肉要放松,节奏要自然轻松,动作由慢而快。②呼吸功能锻练不可操之过急,要长期坚持锻练。③呼吸功能锻练不宜空腹及饱餐时进行,宜在饭后1~2小时进行为宜。④呼吸操一般每日练习2~3次,每次5~10分钟,根据个人病情进行,以患者不感到疲劳为宜。
  四、健康指导
  (一)生活起居指导
  1.保持室内空气新鲜流通,温湿度适宜。指导患者戒烟,室内勿放鲜花等可能引起过敏的物品,避免花粉及刺激性气体的吸入。
  2.在寒冷季节或气候转变时,及时增减衣物,勿汗出当风,在呼吸道传染病流行期间,尽量避免去人群密集的公共场所,避免感受外邪诱发或加重病情。
  3.劳逸结合,起居有常,保证充分的休息和睡眠,病情加重时减少活动量。
  4.经常做深呼吸,腹式呼吸和缩唇呼气联合应用,提高肺活量,改善呼吸功能。
  5.自我保健锻炼
  (1)步行:每日步行500~1500米,运动量由小到大。开始时,可用自己习惯的中速步行,以后可采用中速—快速—慢速的程序步行。
  (2)按摩保健穴位:经常按摩睛明、迎香、颊车、合谷、内关、足三里、肾俞、三阴交等。
  (3)足底按摩:取肾、输尿管、膀胱、肺、喉、气管、肾上腺等反射区,每个反射区按摩3分钟,每日3次。
  (4)叩齿保健:指导患者叩齿,每日早晚各一次,每次3分钟左右。叩齿时可用双手指有节律的搓双侧耳孔,提拉双耳廓直到发热为止。
  (5)传统养生操:可选择五禽戏、太极拳或八段锦,每周进行3次以上,每次15分钟。
  (二)饮食指导
  1.饮食以高热量、高蛋白和高维生素为宜,并补充适量无机盐,同时避免摄入过多碳水化合物及易产气食物。多吃绿叶蔬菜及水果,食物烹饪以蒸、煮为宜,食物宜软烂,以利于消化吸收,同时忌辛辣、肥腻、过甜、过咸及煎炸之品。
  2.外寒内饮证:宜进食疏风散寒、宣肺止咳的食物,如紫苏粥、白果煲鸡等。
  3.风热犯肺证:宜进食疏风清热、宣肺化痰的食物,如金银花茶。
  4.痰浊雍肺证:宜进食清肺化痰、理气止咳的食物,如雪梨银耳百合汤等。
  5.肺气郁闭证:宜进食开郁宣肺、降气平喘的食物,如杏仁粥、萝卜生姜汁等。
  (三)情志调理
  1.本病缠绵难愈,患者精神负担较重,常易出现焦虑、抑郁等情绪,责任护士多与患者沟通,了解其心理状态,及时予以心理疏导。
  2.责任护士应主动介绍疾病知识,使患者了解引起肺胀病的原因和转归,指导排痰和呼吸功能锻炼,鼓励患者积极防治,消除消极悲观态度及焦虑情绪,克服对疾病的恐惧心理,改善其治疗依从性。
  3.鼓励病友间多沟通交流防治疾病的经验,指导患者学会自我排解烦恼及忧愁,通过适当运动,音乐欣赏、书法绘画等移情易性,保持乐观开朗情绪,避免忧思恼怒对人体的不利影响。
  4.鼓励家属多陪伴患者,给予患者情感支持,增强其治疗疾病的信心。
  五、护理难点
  患者对呼吸功能锻炼的配合及依从性较差
  患者年龄较大,对呼吸功能锻炼的方法较难掌握;同时对锻炼效果期望过高,但实际效果并非立竿见影,故容易失去坚持锻炼的信心。
  解决思路:
  1.向患者讲解疾病的发生、发展及转归,使患者了解呼吸功能锻炼的重要性和必要性。
  2.护士加强与患者的沟通交流,建立良好的护患关系,制订切实可行的呼吸功能锻炼方案。
  3.采用多种教育方法,理论与实践结合进行呼吸功能锻炼指导,使患者易于接受和理解。
  4.鼓励病友间沟通、交流,争取亲友等社会支持,提高患者训练的信心。
  六、护理效果评价
  附:喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发作期)中医护理效果评价表
 
关键词: