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心肌梗塞的护理

分类:
专科护理
作者:
来源:
2014/03/30 18:12
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心肌梗塞是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。1、入院后应住监护室,并尽可能住单间,因监护室备有各类抢救物品及药品,便于抢救。2、立即缓解疼痛,给予吗啡等药物止痛,如疼痛持续不缓解,可每隔5分钟重复给予,同时要注意生命体征的变化尤其是呼吸情况。3、急性期(发病后的前3日)要绝对卧床,尽量少搬动病人;协助床上进食、大小便等,满足病人的生活需要,并尽量限制探视
  心肌梗塞是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
  1、入院后应住监护室,并尽可能住单间,因监护室备有各类抢救物品及药品,便于抢救。
  2、立即缓解疼痛,给予吗啡等药物止痛,如疼痛持续不缓解,可每隔5分钟重复给予,同时要注意生命体征的变化尤其是呼吸情况。3、急性期(发病后的前3日)要绝对卧床,尽量少搬动病人;协助床上进食、大小便等,满足病人的生活需要,并尽量限制探视,避免紧张及刺激,无并发症者,第四日可床上活动,无不适可床边活动。4、给予持续的心电、血压、血氧监测至少3日,观察心率、心律变化观察呼吸、血压情况,应用三硝时注意血压的变化,发现情况随时记录,以便及时处理,减少死亡率。
  5、给予持续低流量吸氧(2~3升/分),以改善心肌缺氧及提高血气含量。
  6、准确记录出入量,如量不足或过多,尿量<30ml/h,应立即通知医生。
  7、保持大便通畅,病人因长期卧床及不习惯床上大便,常会导致便秘,因此每日给病人服用缓泻剂,避免排便时用力而突然发生意外。8、前三天应进食清淡易消化的流质饮食,以后逐渐过渡到低盐(2g/d),低盐低脂,且应少食多餐,禁止摄取过冷、过热或刺激性食物,以减少心脏负担。
  9、观察疼痛的部位及程度,伴随症状,遵医嘱给予药物,并注意观察各种常见并发症的出现(如心衰、休克、心律失常)随时做好抢救工作。
  急性期病人多表现虚弱、疲倦、依赖,担心以后能否正常工作生活,应给病人解释病情,并保证各种治疗活动及时有效,缓解病人的焦虑情绪以减轻心脏负担,同时保证足够的睡眠。
 
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