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急性心肌梗塞溶栓治疗护理

分类:
专科护理
作者:
来源:
2014/03/30 18:11
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急性心肌梗塞患者发病6~12小时内伴相邻导联ST段抬高,无禁忌证患者可进行溶栓治疗,常用药物为链激酶。一、护理措施:1、溶栓前配合医生做18导联ECG,并予心电、血压、血氧饱和度监测,吸氧3~5L/min,查血常规,心肌酶谱,肝肾功能,血型,凝血分析,电解质等。2、溶栓前碎服肠溶阿司匹林0.3g。3、遵医嘱给病人使用静脉溶栓药。4、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压变化,尤其注意有无低血压发生。5、密
  急性心肌梗塞患者发病6~12小时内伴相邻导联ST段抬高,无禁忌证患者可进行溶栓治疗,常用药物为链激酶。
  一、护理措施:
  1、溶栓前配合医生做18导联ECG,并予心电、血压、血氧饱和度监测,吸氧3~5L/min,查血常规,心肌酶谱,肝肾功能,血型,凝血分析,电解质等。
  2、溶栓前碎服肠溶阿司匹林0.3g。
  3、遵医嘱给病人使用静脉溶栓药。
  4、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压变化,尤其注意有无低血压发生。
  5、密切观察有无过敏反应(如发热、寒战、荨麻疹、过敏性休克等)。6、密切观察胸痛减轻程度及缓解时间。
  7、密切观察再灌注心律失常出现时间并记录ECG。
  8、观察并记录皮肤粘膜、消化道、呼吸道、泌尿道出血及颅内出血情况,记录出血程度及出血量,出血量多时应查血红蛋白记录止血方法,输血量等。
  9、溶栓开始后3小时内每半小时记录一次ECG,以后3日每日记录一次ECG。
  10、发病6小时起每2小时抽血查心肌酶谱,发病24、48、72小时各抽血1次查心肌酶谱。
  溶栓后3日,每日抽血查肝功能、血常规、尿常规、大便潜血及凝血分析,如不正常,应随时复查到正常。
 
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