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正文内容

心脏介入手术护理

分类:
专科护理
作者:
来源:
2014/03/30 18:10
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一、术前护理1、详细采集病史资料,包括药物过敏史等。2、配合医生完成术前检查,签署术前同意书。3、皮肤准备:双侧腹股沟及会阴部备皮。4、遵医嘱行抗生素、普鲁卡因及碘过敏试验,并做好记录。5、指导患者练习呼气、屏气、咳嗽动作,练习床上排便、进食等活动。6、保证患者手术前夜充分休息。7、术前禁食2小时,禁饮1小时,排尽小便。8、在左上肢建立静脉留置针通道。9、心理护理:向病人及家属介绍心导管手术的意义
  一、术前护理
  1、详细采集病史资料,包括药物过敏史等。
  2、配合医生完成术前检查,签署术前同意书。
  3、皮肤准备:双侧腹股沟及会阴部备皮。
  4、遵医嘱行抗生素、普鲁卡因及碘过敏试验,并做好记录。
  5、指导患者练习呼气、屏气、咳嗽动作,练习床上排便、进食等活动。
  6、保证患者手术前夜充分休息。
  7、术前禁食2小时,禁饮1小时,排尽小便。
  8、在左上肢建立静脉留置针通道。
  9、心理护理:向病人及家属介绍心导管手术的意义、方法、必要性和安全性,解除病人紧张恐惧心理,以取得配合。
  二、术后护理
  1、与导管室医护人员交接伤口以及术中情况。
  2、监测生命体征,给予床边心电图检查,行心电监护观察有无心律失常。
  3、体位:术肢制动平卧,弹力绷带加1kg沙袋或8字形压迫带压迫止血,观察术肢血运。
  4、压迫及制动时间:术后常规沙袋压迫4~6小时,制动6~12;支架术后安装闭合器者使用压迫带压迫4小时制动6小时,压迫时间结束时更换伤口敷料。12小时后若无渗血渗液情况,可鼓励病人逐渐下床活动。
  5、严密观察伤口有无出血及血肿,发现出血后及时手法压迫止血,观察足背动脉搏动情况。
  6、遵医嘱给予抗炎、抗凝、补液治疗。
  7、加强生活护理,协助床上进餐及大小便。
  8、指导病人术后24小时内多喝水,将体内的造影剂尽快排出体力,术后24小时内咳嗽、打喷嚏时应轻轻压住腿部伤口,以免震动引起疼痛或出血。
  如有腰痛、尿潴留、低血压、造影剂反应和血栓形成等并发症时应遵医嘱给予对症处理。
 
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